Het behandelen van twee falende centrale incisieven met oude kronen en fistels is een esthetische uitdaging. Door direct na extractie een botaugmentatie uit te voeren kan je de dimensies van het bot en de weefsels opbouwen om in tweede instantie voorspelbaar te implanteren.

‍

Een dame van 68 jaar wordt naar mij verwezen voor implantaten ter vervanging van de 11 én 21 (afbeelding 1). De tandheelkundige anamnese is klassiek: een trauma aan de 11 en 21 zorgt op jonge leeftijd voor fracturen van de frontelementen. Omdat de composietrestauraties niet de gewenste retentie boden, werd al snel gekozen voor twee volledige omslijpingen en kronen van metaal-porselein. Nadien werden de elementen avitaal en volgden eerst endodontische behandelingen en een aantal jaar later apexresecties bij de kaakchirurg.